jueves, 23 de agosto de 2012

DETECCION TEMPRANA DE GLAUCOMA



La asimetría en el grosor macular del hemicampo aparece como un indicador temprano del cambio glaucomatoso

Se tiene el propósito de investigar si la asimetría en el grosor macular hemicampo puede servir como un indicador temprano de daño glaucomatoso estructural utilizando la tomografía de coherencia óptica de dominio espectral.





Se han definido cinco zonas en el mapa de grosor macular . Cada zona incluye las áreas recíprocas en el hemicampo superior e inferior. Las diferencias en el grosor retiniano promedio (DRT) entre los correspondientes pares regionales se midieron en cada una de las cinco zonas en 50 ojos sanos. Una anormalidad se define como el valor de DRT quede fuera de los intervalos de confianza del 95%. Un ojo fue considerado  "anormal “ cuando aparecía asociado a la prueba de hemicampo (MHT) siendo evidente en cualquier zona. La sensibilidad y especificidad para la detección de glaucoma de MHT y el promedio circumpapilar en la capa de fibras nerviosas (cRNFL), fueron los datos mas valorados .

Fueron incluidos un total de 114 ojos sanos, 103 casos de glaucoma sospechoso y 74 ojos glaucomatosos . En los ojos con glaucoma temprano, la sensibilidad de un resultado anormal MHT fue significativamente mayor que la del promedio cRNFL (p = 0,008). En los grupos de glaucoma sospechoso y glaucoma avanzado, la sensibilidad no difirieron significativamente entre un resultado anormal MHT y un promedio de clasificación cRNFL (P = 0,880, 0,180). En comparación con las mediciones de espesores cRNFL sectoriales, MHT mostró un nivel similar de rendimiento diagnóstico. La especificidad no fue diferente entre un resultado anormal MHT y un promedio de clasificación cRNFL (p = 0,687).




Como conclusión, podemos evaluar que la asimetría en el grosor macular de los hemicampos puede servir como una herramienta de evaluación en el diagnóstico precoz del glaucoma.



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