El indice de pérdida de
células ganglionares de la retina puede ser un parámetro importante en el
diagnóstico de glaucoma y en su seguimiento.
Un nuevo índice, el espesor de
la capa plexiforme interna de células ganglionares, puede ser un parámetro para
detectar con precisión el glaucoma precoz y el seguimiento y/o progresión de la
enfermedad en etapas avanzadas.
El indice de células en la capa
plexiforme interior (IGCPL) es proporcionada por el software de análisis de
células ganglionares del OCT HD Cirrus (Carl Zeiss Meditec). Se basa en el
concepto de que "los cambios inducidos por el glaucoma comienzan en la
mácula con una pérdida progresiva de las células ganglionares de la
retina", dijo Jean-Paul Renard, MD, en una entrevista con Ocular Surgery News en la reunión de la Sociedad Francesa
de Oftalmología .
El estudio incluyó 252 ojos
con diversas etapas de glaucoma primario de ángulo abierto y 337 ojos de
control. El índice complementa el análisis de las capas de fibras nerviosas de
la retina y las capas externas de la retina , que aporta el OCT. Estos
parámetros maculares se compararon con la capa de fibras nerviosas retinianas
circumpapillary (CFNR) y el índice en el disco óptico.
"El índice mínimo IGCPL
mostró una sensibilidad muy alta en el diagnóstico temprano, así como en las
fases moderadas y avanzadas de la enfermedad", según Maxime Delbarre,
primer autor del estudio.
"Parece que es aún más
importante como parámetro de análisis que el CFNR en el seguimiento de la progresión
de glaucoma temprano y para las etapas más avanzadas; y podría proporcionar una
importante información complementaria en la práctica clínica".
Desde hace 3 años, es
práctica habitual nuestra, valoramos todo glaucoma mediante estudio detallado
de la papila y valoración de la CFNR. Siempre encontramos correlacion con el
resto de estudios para el diagnostico y control del glaucoma.
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