domingo, 7 de febrero de 2016

CONTROL DE LA MIOPIA

  
Presentan un colirio para frenar la progresión de la miopía en niños. Este fármaco se podrá aplicar a niños a partir de 7 años y que tengan antecedentes familiares de miopías altas

El decimoctavo congreso oftalmológico Faco-Elche, que tiene lugar en la ciudad ilicitana, se ha presentado un colirio con el que se reduce la progresión de la miopía en determinados niños.




Una de las responsables de este colirio en España, la doctora Pilar Gómez de Liaño, dice que según algunos estudios, un tercio de la población mundial será miope en 2020, lo que supondrá "un importante coste económico importante, así como patologías asociadas".

Gómez de Liaño ha precisado que, por el momento, la experiencia de este colirio en Europa y Estados Unidos es escasa, a diferencia de Asia, por lo que "aún no existen criterios establecidos y se está a la expectativa".

También ha concretado que la incidencia de la miopía en España es del 40 %, lo que ha atribuido al "aumento de la acomodación" del ojo por el uso de ordenadores o tabletas.



Los resultados de un estudio realizado por científicos en Singapur durante cinco años con niños de edades comprendidas entre los 6 y los 9 años muestran que el uso de la atropina (0,01%) es seguro y ralentiza la progresión de la miopía considerablemente. 

La administración de gotas en el ojo con bajas dosis de atropina reduce la progresión de la miopía considerablemente y tiene menos efectos secundarios que los test realizados con dosis más altas, esta es otra de las conclusiones de este estudio llevado a cabo en Singapur.

Los resultados fueron presentados en la reunión anual de la Academia Americana de Oftalmología (AAO), que se celebró en Las Vegas a mediados de noviembre pasado. Los investigadores dicen que aunque se necesitan más estudios, los resultados sugieren que las gotas oculares con bajas dosis de atropina son lo suficientemente seguras como para ser usadas en niños de más de cinco años.




Como parte del estudio, que comenzó en 2006, un total de 400 niños, miopes de entre 6 y 12 años de edad , los que recibieron, a ultima hora del día y durante dos años, la administración de gotas con tres cantidades diferentes de atropina: 0,5%, 0,1% o 0,01%. Después de 12 meses, se interrumpió el tratamiento, y solo aquellos niños cuya miopía progresó de 0,50 dioptrías o más, continuaron recibiendo gotas al 0,01% de atropina durante otros dos años.

Los investigadores encontraron que después de cinco años, el grupo tratado con dosis bajas de atropina (0,01%) eran menos miopes en comparación con los grupos de dosis más altas. Además, usando la atropina a dosis bajas se confirmo que se podía frenar la progresión de la miopía en un porcentaje del 50%, en comparación con los resultados obtenidos con otros niños no tratados con el medicamento de un estudio anterior.

El grupo tratando con bajas dosis de atropina también presentó menos efectos secundarios no deseados asociados con aquellas dosis que contenían mayores concentraciones de la droga, incluyendo la dilatación de las pupilas, lo que implica una mayor sensibilidad a la luz y una visión borrosa.

El investigador principal y profesor de oftalmología en el Instituto de Investigación de la Visión de Singapur, el Dr. Donald T. Tan, dijo: “Durante mucho tiempo hemos sabido que las gotas de atropina pueden lograr que la miopía no avance hasta cierto punto. Ahora tenemos datos que muestran que no sólo es eficaz, sino también segura. En combinación con otras intervenciones, este tratamiento podría convertirse en un gran aliado en la prevención de la miopía antes de causar una discapacidad visual grave en los niños de todo el mundo”.




Sin embargo, los investigadores también informaron que aproximadamente el 9% de los niños no respondió positivamente al tratamiento en los dos primeros años. Por lo que sugieren que se necesitan más investigaciones para establecer que niños serían buenos candidatos para el tratamiento y también para determinar cuándo seria el buen momento para iniciar el tratamiento y durante cuánto tiempo administrarlo.

Por otro lado me permito completar el articulo con una opinión interesante que vino de la mano del Dr. Nicola Logan, profesor titular de optometría en la Universidad de Aston (USA), y quien comento lo siguiente: “Este estudio ciertamente proporciona evidencias adicionales para el uso de atropina en el control de la miopía. Sin embargo, en primer lugar es necesario un seguimiento a más largo plazo de los efectos secundarios del uso de atropina y en segundo lugar, hay algunas limitaciones en este estudio principalmente relacionadas con la falta de un buen grupo control. La mayoría de los estudios que utilizan la atropina para el control de la miopía se han llevado a cabo en los niños de origen chino, por lo que existe la necesidad de un estudio sobre los niños de ascendencia europea para evaluar si los niños con los iris de color claro responden de manera similar, especialmente en relación con los efectos secundarios de la atropina”.




Ya veis que aun quedan cosas por hacer, pero no deja de ser cierto que el uso de atropina en dosis bajas, 0.01% abre una puerta interesante para encontrar tratamiento efectivos frente a la progresión de la miopía.

OFTALMÓLOGO ESTEPONA




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