El adelgazamiento macular junto al adelgazamiento de la CFNR peripapilar,
se relaciona en pacientes de raza negra, con anemia de células falciformes, y no
con glaucoma.
Este adelgazamiento de la capa
de fibras nerviosas peripapilar se asoció al adelgazamiento macular, en
pacientes negros con hemoglobinopatía falciforme y sin glaucoma.
El estudio prospectivo
incluyó 151 ojos de 88 pacientes con anemia drepanocítica, y 55 ojos de 30
controles emparejados por edad y raza; se realizó una OCT de la cabeza del nervio
óptico y la mácula mediante el Spectralis Heidelberg (Heidelberg Engineering).
Los pacientes con
hemoglobinopatías tipo anemia falciforme se clasificaron como los que tienen adelgazamiento
focal de la macula y los que no tienen éste daño. El subgrupo de adelgazamiento
macular se clasificó adicionalmente basado en un espesor macular leve, moderado
y severo .
Los resultados del estudio
mostraron que los ojos de los pacientes con anemia de células falciformes tienen
un adelgazamiento macular significativo, y con la CFNR más delgada en el sector
nasal en comparación con los controles (P = .01), así como en el sector
superotemporal en comparación con los ojos de células falciformes pacientes sin
adelgazamiento macular (p = 0,01). Las personas con adelgazamiento grave tenían
una CFNR peripapilar significativamente más delgada que la de los controles (p
<0,05).
La correlación entre el grado
de adelgazamiento de la CFNR
peripapilar y la gravedad del adelgazamiento macular temporal puede indicar la necesidad de
diferentes umbrales de espesor de CFNR peripapilar para futuras evaluaciones del
glaucoma.
Anotamos la incidencia,
aunque en nuestro medio tengamos pocos pacientes de raza negra con esta anemia.
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